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胃咽吻合术让食物直接入胃

  2015-03-12 14:39:03  健康报网点击:

  

胃咽吻合术让食物直接入胃

 

  一位45岁的农民,患食管上段癌放疗后复发,进食困难,前不久来到江苏省淮安市一院。该患者经过食管癌切除、胃与咽吻合手术,食物一口到胃,彻底解决了进食问题。

 

  据江苏省淮安市第一人民医院心胸二科主任郭伟介绍,颈段食管癌是发生在食管上段的恶性肿瘤。随着瘤体的增大,病人主要表现为吞咽困难、咯血等症状。由于颈段食管与心脏、肺部、纵隔毗邻,与颈部的重要神经、血管、甲状腺毗邻,又有胸廓阻碍,手术难度大,风险高。所以,过去食管上段癌患者只能做姑息性放射治疗,死亡率极高。

 

  郭伟主任说,患者入院当天他们就组织了耳鼻咽喉科、麻醉科等科室会诊,通过多学科的医学合作,成功地为患者施行了全食管拔托+全喉切除+胃咽部吻合术+空肠造瘘术。手术时心胸外科和耳鼻咽喉-头颈外科医师“上下”同时做,术中克服了剥脱食管易出血且损伤大血管、代食管胃长度不够等困难,完整保留了下咽部黏膜,并采用胃管转轴成形术,顺利保障了胃咽吻合。术后经精心治疗和护理,患者病情恢复较快。

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